Resumo
Pigmentações Melânicas (PM) são manchas escuras localizadas na mucosa mastigatória. Estas pigmentações são consequências da produção demasiada de melanina pelos melanócitos localizados na camada basal do epitélio, em meio às células epiteliais e células do tecido conjuntivo. As PM do periodonto são resultados da transferência dos grânulos de melanina dos melanócitos para os queratinócitos, um processo denominado de melanina epidérmica. O presente estudo tem como objetivo apresentar um caso clínico de dermoabrasão para tratamento de hiperpigmentação melânica gengival de uma paciente do sexo feminino, 21 anos de idade, não fumante, em tratamento ortodôntico e sem alterações sistêmicas. Essa paciente compareceu à clínica de Especialização em Periodontia da Associação Brasileira de Odontologia (ABO) com a queixa principal de comprometimento estético do sorriso por conta do excesso de melanina nos tecidos gengivais, na região anterossuperior. A técnica de dermoabrasão epitelial, com instrumentos manuais, promoveu resultados estéticos na despigmentação melânica.
Artigo aceito em: 15/04/2017
Publicado em: 23/05/2017
Referências
2. Olson RL, Gaylor J, Everett MA. Skin color, melanin and erythema. Arch Dermatol. 1973;108(4):541.
3. Hirschfeld I, Hirschfeld L. Oral pigmentation and a method of removing it. J. Oral Surg. 1951;4(8):1012-6.
4. Bergamaschi O, Kon S, Doine AI, Ruben MP. Melanin repigmentation after gingivectomy: a 5-year clinical and transmission electron microscopic study in humans. Int J Periodontics Restorative Dent. 1993;13(1):85-92.
5. Fuji T, Baehni PC, Kawai O, Kwawkomi T, Matsuda K, Kowashi Y. Scanning electron microscopic study of the Er: YAG laser on root cementum. J Periodontol. 1998;69: 1283-90.
6. Yeh CJ. Cryosurgical treatment of melanin-pigmented gingiva. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998;86(6):660-3.
7. Sheetra KA, Joann PG, Prabhuji MLV, Lazarus F. Cryosurgical treatment of gingival melanin pigmentation-A 30 month follow up case report. Clin Adv Perio. 2012; 2:73-8.
8. Shafer WG, Hine MK, Levy BM. Text Book of Oral Pathology. Philadelphia: WB Saunders Co. 1984;89-136.
9. Bahadure RN, Singh P, Jain E, Khurana H, Badole G. Management of pigmented gingiva in child patient: a new era to the pediatric dentistry. Int J Clin Pediatr Dent. 2013;6(3):197-200.
10. Kaushik N, Srivastava N, Kaushik M, Gaurav V. Efficacy of different techniques of gingival depigmentation: a comparative evaluation with a case report. IJOLD. 2013; 3(2):68-72.
11. Ozturan S, Usumez A. Case report. Aesthetic treatment of gingival hyperpigmentation by Er: YAG laser. J Laser Health Acad. 2013;1:52-4.
12. Fekrazad R, Chiniforush N. One visit providing desirable smile by laser application. J Lasers Med Sci. 2014; 5(1):47-50.
13. Giannelli M, Formigli L, Lasagni M, Bani D. A new thermographic and fluorescent method for tuning photoablative laser removal of the gingival epithelium in patients with chronic periodontitis and hyperpigmentation. Photomed Laser Surg. 2013;31(5):212-8.
14. Bakhshi M, Rahmani S, Rahmani A. Lasers in esthetic treatment of gingival melanin hyperpigmentation: a review article. Lasers Med Sci. 2015 Nov;30(8):2195-203.
15. Lin YH, Tu YK, Lu CT, Chung WC, Huang CF, Huang MS, et al. Systematic review of treatment modalities for gingival depigmentation: a random-effects poison regression analysis. J Esthet Restor Dent. 2014 may-jun; 26(3):162-78.
16. Kasagani SK, Nutalapati R, Mutthineni RB. Esthetic depigmentation of anterior gingiva. A case series. N Y State Dent J. 2012 apr;78(3):26-31.
17. Roshna T, Nandakumar K. Anterior esthetic gingival depigmentation and crown lengthening: report of a case. J Contemp Dent Pract. 2005 aug. 15;6(3):139-47.